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Cancer de mama
Situación del Cáncer de mama en el mundo y la República Argentina.
El cáncer constituye la segunda causa de muerte en la Argentina luego de las enfermedades cardiovasculares.
El cáncer de mama es el tumor más frecuente en las mujeres en la República Argentina y se ubica como causa de muerte en el primer lugar entre las neoplasias malignas.
Aproximadamente 5.400 muertes por año según datos del Ministerio de Salud en 2009. Lamentablemente esta cifra ubica a la Republica Argentina entre los países con alta mortalidad por cáncer de mama. Se estima que anualmente se diagnostican unos 17.000 casos nuevos.
¿Por qué realizar rastreo de cáncer de mama?
No todos lo tumores malignos pueden ser detectados en forma temprana y modificar su curso evolutivo, la detección de tumores malignos en la mama con una medida menor a 1 cm implican una posibilidad de curación del 90%, esto pone al control mamográfico entre las medidas preventivas por excelencia dentro del control periódico de salud.
Cancer de utero
Situación del Cáncer de cuello de útero en el mundo y la República Argentina.
La OMS calculo que en el año 2005 a nivel mundial se produjeron alrededor de 500.000 casos nuevos de cáncer cervicouterino y que se registraron unas 290.000 muertes, destacando que el 95% de estas defunciones ocurrieron en países en desarrollo
El cáncer constituye la segunda causa de muerte en la Argentina luego de las enfermedades cardiovasculares.
El cáncer de cuello de útero ocupa el segundo lugar entre las mujeres en la República Argentina y se ubica como causa de muerte en el quinto lugar entre los tumores malignos.
Dislipemia
¿Qué es una Dislipemia?
La dislipemia constituye un grupo de alteraciones de los lípidos (grasas) en la sangre, dentro de estas las alteraciones del colesterol constituye la más importante.
En algunos casos la afección puede ser resultado de un factor controlable, y se conocen como dislipemias secundarias, como por ejemplo cuadros de hipotiroidismo, enfermedad renal, medicamentos, etc., en estos casos controlando estos factores se soluciona la dislipemia.
La mayoría de los cuadros de dislipemia no responden a estos factores son el resultado de factores genéticos y ambientales y se conocen como dislipemias primarias.
Hablemos del cancer de colon
Situación del Cancer de colon en Argentina
El estudio detecta perdida de sangre no detectable a simple vista, el estudio se realiza anualmente y si es positivo (presencia de sangre) se deberá completar la evaluación para determinar el motivo del sangrado, por ejemplo mediante una endoscopia de colon. Es un estudio de fácil realización y aceptado por la población. Tenga en cuenta que es un estudio que detecta sangre no tumores.
Sigmoidoscopía
El estudio permite ver directamente mediante una cámara los últimos 50 cm del colon, el estudio se realiza cada 5 años en caso que de negativo. En caso de detectar una lesión se deberá realizar un estudio que permita evaluar todo el colon.
Colonoscopía
El método es semejante al anterior pero permite visualizar todo el colon, el estudio requiere de anestesia y en caso de detectar una lesión se puede tomar una biopsia para su estudio o si la lesión lo permite extirparla en el momento. En caso que el estudio sea negativo (no hay lesiones) se repite cada 10 años.
Colon por enema
Consiste en radiografías luego de la introducción de un sustancia en del colon que permite su visualización. El estudio se realiza cada 5 años y en caso que se detecte una lesión se deberá realizar una colonoscopía.
Tomografía virtual
El estudio es una tomografía del colon con reconstrucción tridimensional, en caso que se detecte una lesión al igual que el colon por enema requiere de una colonoscopía posterior para completar la evaluación de la lesión. Algunas organizaciones médicas consideran que faltan evaluaciones para incorporar este estudio.
¿Se puede prevenir el cáncer de colon?
Teniendo en cuenta los factores de riesgo se pueden tomar medidas para reducir la probabilidad de presentar la afección.
Realice una dieta rica en fibras, frutas y vegetales.
Consuma menos grasa y carnes rojas.
Aumente el consumo de lácteos.
Realice actividad física.
Baje de peso.
Limite el consumo de alcohol.
Suspenda el cigarrillo.
NO se recomienda el consumo de suplementos de antioxidantes (complejos vitamínicos)
Y recuerde:
“cambie su estilo de vida, piense como quiere vivir su ancianidad”
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La información aquí brindada constituye una guía general, no debe ser utilizada para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. Consulte y solicite información a su médico quién lo aconsejará sobre el diagnóstico y tratamiento que se ajusta a su caso.
Hablemos sobre los cuidados antes del embarazo (preconcepcional)
Durante los años reproductivos de la mujer y en el caso que se desee tener un hijo es oportuno que al realizar sus controles médicos informe de esta situación a su médico para incluir orientación específica, que va a tener como objetivo mejorar los cuidados y los resultados del embarazo.
Un gran número de embarazos no son planificados, la falta de esta planificación significa que muchas oportunidades preventivas para el asesoramiento previo al embarazo se pierden.
La puesta en marcha de estas recomendaciones antes del embarazo se conoce como atención preconcepcional y debe diferenciarse de la atención prenatal las cuales se desarrollan cuando la mujer ya está embarazada.
Hipertensión
¿Que es el presión arterial?
Es la fuerza que necesita la sangre para recorrer las arterias.
Presión máxima y presión mínima ¿Cuál es cuál?
La PRESIÓN MÍNIMA o DIASTÓLICA es la representación de la resistencia que ejercen los vasos arteriales al bombeo del corazón.
La PRESIÓN MAXIMA O SISTOLICA es la representación del bombeo que realiza el corazón.
¿Por qué es importante hablar de Hipertensión Arterial (HTA)?
Cuanto mayor es la presión arterial mayor es el riesgo de obstrucción arterial, esta obstrucción se produce por un engrosamiento de la pared arterial y por un mayor deposito de colesterol en esta. Esto es lo que se conoce como ateroesclerosis y es responsable de cuadros como el infarto de miocardio y accidentes cerebrovasculares (ACV), entre otros.
¿Es frecuenta la HTA?
Se calcula que 20% de la población es hipertensa, y en los mayores de 60 años ese porcentaje se eleva al 50%.
Las enfermedades cardiovasculares constituyen la mayor causa de muerte en la población, aproximadamente un 30% del total, y una de cada dos muertes de este origen tiene relación con la HTA.
¿Cuándo hablamos de Hipertensión Arterial?
Cuando la presión se encuentra por encima de 140 de máxima y/o 90 de minima hablamos de presión elevada pero se requiere de más de una toma de presión elevada para hablar de HTA.
¿Cuál es la presión normal?
La presión normal esta por debajo de 129/84. Como se ve hay una franja de valores (entre 129-139 para la máxima y entre 54-89) que no corresponde a valores normales o altos, en estos casos se habla de hipertensión limítrofe; en estos casos se debe de aumentar el control ya que en estos casos existe el doble de riesgo de pasar a tener hipertensión.
¿HTA y otros factores de riesgo?
Cuando se detecta un aumento de la presión arterial no solo importa este valor sino también si este aumento está asociado a otros factores conocidos como factores de riesgo cardiovasculares. Estos factores incluyen el aumento del colesterol, el tabaquismo, la obesidad, el sedentarismo, la edad, los antecedentes familiares y la diabetes.
"A mayor número de factores de riesgo mayor probabilidad de presentar enfermedad cardiovascular", de ahí la importancia de tratar todos los factores y no solo el aumento de presión como una afección aislada.
Si tengo la presión "casi normal" ¿no me preocupo?
Lo importante es el riesgo cardiovascular global o individual, como vimos la presencia de otros factores de riesgo aumenta el riesgo de enfermedad, la mayor parte de las personas que presentan un infarto de miocardio o un ACV (accidente cerebrovascular o ataque cerebral) tienen normalmente varios factores de riesgo y no necesariamente marcadamente alterados, "un poquito de todo es suficiente para provocar un daño". Así un paciente que tiene un valor de presión arterial (Ej.: 142/94) pero que no tiene otros factores de riesgo tiene un riesgo menor a otro con igual presión pero que fuma y tiene un colesterol elevado, en este último caso a pesar de igual presión el riesgo es mayor. Todos los casos deben ser tratados.
Consulte con su médico, existen tablas que permiten calcular el riesgo cardiovascular global y ver como este se modifica a medida que se controlan los diversos factores detectados.
¿Hay que tener algún cuidado especial al tomar la presión arterial?
Es importante tomar la presión arterial en condiciones basales para obtener valores reales, esto incluye utilizar un manguito adecuado al tamaño del brazo y en la posición correcta, el brazo debe estar a la altura del corazón y apoyado, no se recomiendan aparatos de colocación en las muñecas o dedos, 5 minutos previos de tranquilidad, no tomar la presión luego de comer, no realizar ejercicios, no fumar, no beber café o estar bajo una situación de estrés agudo, se deben tomar dos mediciones separadas por dos minutos.
¿Cada cuanto tiempo controlar la presión arterial?
Se recomienda controlar la presión a partir de los 18 años, y si es normal repetir cada dos años.
La Sociedad Argentina de Pediatría recomienda el control de presión arterial en los niños, hay que tener en cuenta que los valores de presión normal y alta no son los mismos que los aplicados al adulto.
¿Cómo tratar la hipertensión arterial?
Los cambios en el estilo de vida (CEV) constituyen la base del tratamiento.
Esto incluye la restricción de calorías en la alimentación, el ejercicio, moderar el consumo de sal, suspender el tabaquismo y bajar de peso.
Desarrolle un plan saludable para toda la vida y no a corto plazo. Un plan saludable no solo tendrá influencia sobre la HTA sino también sobre otros factores de riesgo como el colesterol elevado, el sobrepeso y también como medida preventiva de otras enfermedades inclusive el cáncer (Ej. Cáncer de colon).
Propóngase objetivos realistas, puede comenzar con pequeños cambios para luego ir incorporando otros, se dará cuenta que luego de un tiempo estos cambios se volverán hábitos y quedarán incorporados a su vida.
Haga tres o cuatro comidas al día y planifique que va a comer tanto en casa como si debe de comer afuera.
Coma menos, una características del mundo moderno es la alimentación abundante y de mala calidad (alto contenido calórico a base de grasas y azúcares refinados) por lo tanto un primer paso podría ser reducir las porciones.
Modifique la calidad de su dieta, recuerde la pirámide alimenticia, incorpore más vegetales, frutas, cereales, harinas en cantidades adecuadas, reduzca todo alimento de origen animal y en el caso de lácteos utilice aquellos descremados.
No use platos grandes, utilice los más pequeños esto lo ayudará a controlar las porciones.
Disfrute la comida, no coma haciendo otra actividad ya que perderá el control de lo que come.
Evite comer hasta sentirse repleto, cuando se sienta saciado deje de comer.
Evite alimentos preelaborados, estos normalmente contienen alto contenido de grasas, en ocasiones altamente aterogénicas (grasas trans), acostúmbrese a controlar el contenido calórico (cantidad de calorías por porción o cada 100 gr.), se sorprenderá al descubrir cuantas calorías se encuentran en una pequeña porción.
A medida que progresa acostúmbrese a medir las porciones a comer, solo cocine lo necesario.
Por cada kilo de descenso de peso baja 1 punto la presión arterial
Restrinja el consumo de sal, no utilice sal en la mesa solo la que utiliza durante la preparación del alimento. Tenga en cuenta que muchos productos en su elaboración incorporan sal (embutidos, comidas preelaboradas, etc.).
El sedentarismo es una de las características negativas del mundo actual, así se produce un desequilibrio entre lo que se come (mucho) y lo que se gasta a través de la actividad física (poco), lo cual facilita el aumento del peso corporal. Téngase en cuenta que el sobrepeso y obesidad aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular y que esta asociación es mayor en adultos jóvenes y de edad intermedia.
La incorporación de la actividad física regular es importante para mejorar la salud y el estado físico, ayuda a controlar el peso corporal, brinda sensación de bienestar y disminuye el riesgo coronario.
30 minutos por día tres a cuatro veces por semana sería lo recomendable.
Si fuma suspenda el cigarrillo, este no solo aumenta la presión sino que constituye un factor de riesgo por sí mismo para el desarrollo de ateroesclerosis y otras enfermedades como cáncer en diversos órganos.
No olvide que disminuir el consumo de sal, bajar de peso, realizar actividad física y suspender el tabaquismo pueden ser tan efectivos como un comprimido de medicación para bajar la presión.
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Obesidad infantil, una epidemia para combatir entre todos.
El sobrepeso, la obesidad y las enfermedades que están asociadas a ellas (infartos, ataques cerebrales, diabetes, artrosis, cáncer, etc.) pueden ser prevenidas.
En el caso de la obesidad infantil es fundamental trabajar previniendo su desarrollo y no solo, como sucede en la actualidad, centrando la actividad en el tratamiento de los afectados. La pérdida del equilibrio calórico dado por la falta de actividad física y el aumento de alimentos ricos en calorías que caracteriza a las sociedades desarrolladas o en vías de desarrollo, también ha llegado a los niños.
La Argentina sustenta el primer puesto en obesidad infantil en menores de 5 años con un porcentaje algo mayor del 7%.
Que se puede hacer preventivamente?
- Aumentar el consumo de frutas y hortalizas, legumbres, cereales integrales y frutos secos;
- Reducir la ingesta total de grasas y sustituir las saturadas por las insaturadas;
- Reducir la ingesta de azúcares, y
- Mantener la actividad física: un mínimo de 60 minutos diarios de actividad física de intensidad moderada o vigorosa que sea adecuada para la fase de desarrollo y conste de actividades diversas. Para controlar el peso puede ser necesaria una mayor actividad física.
Estas actividades deben ser sostenidas por todos los actores sociales, así tanto el Estado como las organizaciones privadas deben crear entornos saludables y condiciones de accesibilidad de opciones dietéticas saludables para los niños y los adolescentes.
El rol de los padres en el hogar influye en el comportamiento de sus hijos, es necesario que aquellos pongan en el hogar bebidas y alimentos saludables y apoyen y alienten la actividad física. Es fundamental que también los padres tengan un estilo de vida saludable y la fomenten, el ejemplo es un gran educador.
Otro participante es el entorno escolar el cual es ideal para obtener conocimientos sobre opciones dietéticas saludables y la actividad física.
PROGRAMA OSMECON ESTEBAN ECHEVERRIA CON USTED
El Programa Osmecon con usted es una propuesta que desde Osmecon Esteban Echeverría queremos hacerle llegar. Es nuestra intención estar más cerca, poder informarlo con datos ciertos (de probada evidencia), en una forma coloquial de expresar esta información.
Tabaquismo
¿Qué es el tabaquismo?
El tabaco se puede inhalar, aspirar, masticar o fumar, este último es la forma de consumirla más difundida en el mundo.
Al fumar se produce un proceso de combustión incompleta que hace que el humo contenga más de 4.000 componentes, 50 de estas sustancias tienen la capacidad de producir cáncer.
¿Por qué hablar del tabaquismo?
El tabaco es la principal causa de muertes prevenibles, enfermedades y discapacidades en el mundo. 5 millones de personas por año en el mundo morirán a causa del tabaquismo.
¿Qué pruebas de detección necesita usted? (solo haga las pruebas que necesite)
Control de presión arterial
La hipertensión arterial (presión alta) está íntimamente ligada al riesgo cardiovascular, a medida que aumenta se favorece la obstrucción grasa de las arterias. El aumento de la presión arterial tiene relación directa con el riesgo de accidente cerebrovascular (“ataque cerebral”) y con el infarto cardíaco, y en menor grado con lesiones en otros organos (ojos, riñon, etc,)